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大功率微波消融对中晚期肝癌的近期疗效观察

作者: 冯建新 ; 高万河 ; 蒋俊 ; 李俊杰 ; 刘曙民

摘要:目的 探讨大功率微波消融对中晚期肝癌的近期疗效,评价其安全性,分析影响肝癌术后复发的危险因素。方法 对40例原发性肝癌患者(病灶数53个)进行大功率微波消融治疗,消融时间2-10 min。术后24-48 h做增强CT判断消融效果,术后2、6月时分别做增强CT或MRI检查肿瘤复发情况,采用χ2检验对肝癌术后复发进行单因素分析。结果 〈5 cm的肿瘤经过1次或2次治疗,总消融率为100%;≥5 cm的肿瘤总消融率为85.7%。术后12例患者诉肝区疼痛,30例患者出现发热,2例患者出现右侧胸腔积液。所有患者无死亡,无大出血、肝脓肿、皮肤灼伤、针道种植转移等并发症发生。小肝癌术后6个月无局部复发,3-5 cm的肿瘤术后复发率为28.9%(11/38),>5 cm的肿瘤术后复发率为42.9%(3/7)。肿瘤大小、病灶个数、病灶部位、术后甲胎蛋白变化、HBV携带是影响肝癌术后复发的危险因素。结论 大功率微波消融治疗中晚期肝癌是一种安全、有效的治疗方法,值得推广。


关键字: 中晚期肝癌 微波消融 近期效果 影响因素


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