能谱CT心脏运动冻结平台对提高冠状动脉图像质量的价值研究

作者： 贾永军 ; 于勇 ; 杨创勃 ; 段海峰 ; 马春玲 ; 雷雨欣 ; 贺太平

摘要：目的 探讨宝石能谱CT（HDCT）心脏运动冻结平台（SSF）在提高冠状动脉成像图像质量方面的价值.方法 收集60例经能谱CT冠状动脉回顾性心电门控扫描高心率（71～93次/min）患者图像,要求至少含有1段冠状动脉因心脏搏动导致其边缘模糊、错层或阶梯状伪影而影响血管分析.将HDCT扫描后所得的原始数据分别用常规标准模式（STD）和SSF模式进行重建,并传入GE AW 4.6工作站,利用心脏冠状动脉处理软件（CardIQX process）观察、分析每段冠状动脉血管垂直方向横断面和容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、曲面重组（CPR）等三维图像.由2名有经验的放射科医师得到经商议统一后的冠状动脉评分（采用5分评分制分析质量图像,随着图像质量改善,得分0～4分）,比较STD模式和使用SSF处理后的图像评分,计算均值及标准差并使用配对t检验进行统计学分析.结果 STD组图像中3分36例（60％）、2分16例（27％）、1分8例（13％）,无4分或0分,SSF组图像中4分30例（50％）、3分26例（43％）、2分4例（7％）,无1分或0分.STD组图像质量评分（2.47±0.72）小于SSF组评分（3.43±0.62）,差异有统计学意义（t=-18.25,P＜0.05）,且SSF组重建图像100％（≥2分）可进行冠状动脉CTA分析.结论 SSF能明显改善由于冠状动脉搏动导致的运动伪影,可增加冠状动脉扫描的成功率、提高图像质量和诊断的可靠性.

关键字： 计算机体层成像 冠状动脉造影 心脏运动冻结平台 运动伪影

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