编委会
名誉主编
戴建平 祁 吉 Chi-Shing Zee（美国）肖湘生 郭启勇 冯晓源 徐 克 鱼博浪
资深编委
刘玉清 周康荣 蒋学祥 马大庆 张雪林 张云亭 章士正 周翔平 陈克敏 龚洪翰
王德杭 梁碧玲 赵 斌 刘怀军 刘斯润 杨广夫 魏经国 董季平 王泽忠 孟兆瑞
刘振堂 贺洪德
主 编
宦 怡 郭佑民
副主编
孙立军 王 玮 刘士远 杨军乐 王霄英 陶晓峰 宋 彬 白芝兰 杨 健
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双能量CT肺灌注成像在周围型肺栓塞中的临床应用
作者： 蒲艳军 [1] ; 姚建军 [2] ; 朱力 [1] ; 屈先凤 [3] ; 李文玲 [1] ; 田兴仓 [1]
摘要：目的 评价双能量CT肺灌注成像（Lung PBV）在周围型肺栓塞（PE）中的应用价值.方法 收集165例临床疑诊PE并行双能量CT Lung PBV检查的患者影像资料,以多层螺旋CT肺动脉造影（CTPA）诊断一致的结果为标准,共诊断周围型PE患者41例,2个月后,另外2位医师再随机分析患者的Lung PBV图像,按肺段和（或）亚段记录灌注减低和（或）灌注缺损的部位.结果 排除其他基础肺疾病并诊断为周围型PE的患者41例,共有2 460支肺动脉纳入分析,Lung PBV诊断PE的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为77.91％（127/163）、99.87％（2 294/2 297）、97.69％（127/130）、98.45％（2 294/2 330）,Lung PBV与CTPA诊断PE-致性较好.Kappa值为0.859,P=0.000;对亚段PE（Kappa=0.886）的诊断价值高于肺段PE（Kappa=0.767）.结论 双能量CT Lung PBV较CTPA能准确发现周围型PE所致的血流灌注异常,结合CTPA图像可提高周围型PE的诊断准确性.
关键字： 肺栓塞 计算机体层成像 血管造影术