症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄血管内支架成形术的价值

作者： 蒋保华 [1] ; 李兴 [2] ; 周石 [2] ; 宋杰 [2] ; 蒋天鹏 [2] ; 王黎洲 [2]

摘要：目的：评价颅内动脉狭窄支架成形术（ICASS）治疗症状性颅内动脉狭窄的疗效、安全性和中期效果。方法观察21例症状性颅内动脉狭窄患者 ICASS 术后的手术成功率、狭窄改善率及并发症发生率；比较分析术前、术后（1、3、6、12个月及2年） NIHSS 和 MRS 量表评分的变化及随访期间缺血性脑血管事件的发生情况。结果1例因术中脑出血,手术被迫中止,20例手术成功,手术技术成功率95.2%,血管平均狭窄率从治疗前（73.4±7.9）%降为治疗后（13.7±9.2）%,围手术期并发症发生率为4.8%。9例术后6个月接受 DSA 检查,血管平均狭窄率为（29.5±12.2）%,未发现再狭窄病例；术后3、6、12个月及2年 NIHSS 评分、MRS 评分均较术前显著改善（均 P 〈0.05）；随访期间发现2例短暂性脑缺血（TIA）、1例非治疗靶血管区缺血性脑卒中（CI）。单因素比较分析发现：高龄（≥75岁）、高血压、糖尿病、血脂异常、入组事件至血管内治疗时间〉1个月、有2个以上独立危险因素、未系统进行基础疾病治疗的患者,术后易再发脑血管事件（均 P〈0.05）。结论ICASS 治疗症状性颅内动脉狭窄相对安全有效,中期疗效满意,需注意围手术期可能发生严重并发症。

关键字： 支架成形术 颅内动脉狭窄 血管内治疗

上一篇：256层螺旋CT回顾性心电门控技术在膈下动脉成像中的应用
下一篇：非小细胞肺癌合并阻塞性肺炎^125I粒子治疗的疗效观察