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多 b 值 DWI 对肝脏非典型感染性病变的初步探讨
作者： 阿丽亚·艾则孜 [1] ; 丁爽 [2] ; 王云玲 [1] ; 艾合买提·依沙克 [3] ; 贾文霄 [1]
摘要：目的：探讨多个扩散敏感系数（b 值）扩散加权成像（DWI）序列表观扩散系数（ADC）值测量在肝结核、肝脓肿以及非典型肝脏泡性包虫病的诊断价值。方法回顾性分析23例肝脏病变（肝脓肿11例,肝结核3例,肝泡状棘球蚴9例）行多 b 值的 DWI扫描及常规 MRI 检查,分别拟合出10个 b 值 ADC10b 图,3个低 b 值（0 s/mm2、50 s/mm2、100 s/mm2）ADClow 图,3个高 b 值（500 s/mm2、750 s/mm2、1000 s/mm2）ADChigh 图,并将 ADClow 与 ADChigh 值之间的差异定义为 ADCperf 值。在病变液化区及边缘带绘制2个相同大小的感兴趣区（ROI）,分别计算出 ADClow 、ADChigh 、ADCperf 及 ADC10b 值,并分析3组肝脏病变在不同 b 值以及不同区域各个测量参数之间的差异。结果不典型肝泡型包虫病与脓肿之间液化区及边缘带 ADC10b 、ADChigh 值的差异均有统计学意义（P 〈0.05）；结核、脓肿、不典型泡型包虫病边缘带 ADC10b 、ADCperf 差异均有统计学意义（P 〈0.05）；而脓肿及泡型包虫病液化区 ADCperf 以及结核及脓肿边缘带 ADChigh 无统计学意义（P 〉0.05）。肝脏各组病变不同区域的 ADClow 值差异无统计学意义（P 〉0.05）。结论DWI 和ADC 图分析及 ADC 值测量可为肝脏感染性病变的诊断及鉴别诊断提供重要的补充信息,尤其是各类 ADC 值的测量具有较大的应用价值。
关键字： 扩散加权成像 肝脏感染性病变