球囊暂时封堵腹主动脉在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产中的应用

作者： 王艳丽 [1] ; 段旭华 [1] ; 韩新巍 [1] ; 赵先兰 [2] ; 陈志敏 [2] ; 储勤军 [3]

摘要：目的：探讨多学科协作使用球囊导管暂时封堵腹主动脉在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床应用。方法回顾性分析于本院复合 DSA 手术室行剖宫产手术的42例凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者。剖宫术前将球囊放置于肾动脉开口处,取出胎儿后采用球囊暂时封堵腹主动脉再行胎盘剥离术。观察术中出血量及输血量、球囊阻断时间、手术总时间、胎儿接受射线量及并发症情况。结果42例患者剖宫术在球囊导管暂时性封堵腹主动脉后顺利进行,均保留子宫。剖宫产术中出血量为（586±355）mL,输血量（422±283）mL,手术平均时间（75.5±11.9）min,球囊阻断时间为（22.4±7.2）min,胎儿接受射线剂量为（4.2±2.9）mGy。随访过程中未发现术中及术后的相关并发症。结论凶险性前置胎盘并胎盘植入患者剖宫产术前行球囊暂时封堵腹主动脉术可减少剖宫产出血量,并降低子宫切除风险。

关键字： 腹主动脉 球囊导管 凶险性前置胎盘 胎盘植入 剖宫产

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