编委会
名誉主编
戴建平 祁 吉 Chi-Shing Zee（美国）肖湘生 郭启勇 冯晓源 徐 克 鱼博浪
资深编委
刘玉清 周康荣 蒋学祥 马大庆 张雪林 张云亭 章士正 周翔平 陈克敏 龚洪翰
王德杭 梁碧玲 赵 斌 刘怀军 刘斯润 杨广夫 魏经国 董季平 王泽忠 孟兆瑞
刘振堂 贺洪德
主 编
宦 怡 郭佑民
副主编
孙立军 王 玮 刘士远 杨军乐 王霄英 陶晓峰 宋 彬 白芝兰 杨 健
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肝硬化合并顽固性腹水患者TIPS 术后腹水改善的相关因素分析
作者： 王黎洲 ; 李兴 ; 宋杰 ; 蒋天鹏 ; 吴晓萍 ; 周石
摘要：目的：探讨经颈静脉肝内门腔静脉分流术（TIPS）后腹水改善的效果和影响肝硬化顽固性腹水改善的相关因素。方法回顾性分析47例接受 TIPS 治疗肝硬化合并顽固性腹水患者的临床资料,平均随访时间为（615±566）d。结果36例患者（77%） TIPS 术后4周腹水开始缓解（早期有效）,40例患者（85%）TIPS 术后8周有效,其中11例患者术后4周无效,4例患者在术后8周腹水改善。多变量分析提示 TIPS 术前血清肌酐水平是预测腹水缓解早期有效的独立预测因子。依据血清肌酐水平分组,血清肌酐不超过168μmol/L 组患者的生存率较血清肌酐〉168μmol/L 组明显升高,TIPS 术后早期有效患者生存率较无效患者有明显提高。结论肝硬化合并顽固性腹水患者低肌酐水平与 TIPS 术后早期有效相关,TIPS 术后腹水消退早期有效的患者生存率较高。血清肌酐水平低于168μmol/L 的患者 TIPS 术后可能获得较好的疗效。
关键字： 经颈静脉肝内门腔分流术 肝硬化 门脉高压 并发症 顽固性腹水