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肛瘘的 MRI 分型及 DWI 表现

作者: 刘珍友 ; 刘洁

摘要:目的:回顾性分析16例肛瘘患者的 MRI 表现,以提高肛瘘的影像学诊断价值,更好地指导肛瘘的临床治疗。方法16例肛瘘患者均进行 Parks 分型和 St.James 大学医院分级,将 MRI 表现与手术对照,观察肛瘘在磁共振扩散加权成像(DWI)上的特点。结果根据 Parks 分型,括约肌间型7例,经括约肌型7例,括约肌上型和括约肌外型各1例。根据 St.James 分级,Ⅰ级5例,Ⅱ级2例,Ⅲ级5例,Ⅳ级2例,Ⅴ级2例。MRI 显示肛瘘的敏感度为93.75%,特异度为100%;内口的显示率为79.17%。DWI 序列中只有3例能清晰显示肛周脓肿的形态和位置。结论 MRI 可清晰显示肛瘘的内口和走行路线,脓肿的位置、形态以及有无支管,可对病灶进行分型,为临床手术治疗提供极佳的解剖和病理信息。DWI 序列对显示肛瘘价值有限。


关键字: 肛瘘 磁共振成像 分型


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