双低扫描技术联合自适应统计迭代重建技术在能谱CT冠状动脉成像中的应用研究

作者： 宋娟 [1] ; 王成伟 [2] ; 李勇 [2]

摘要：目的：探讨双低扫描技术联合自适应统计迭代重建技术（ASiR）在心率≤65次/min患者中行宝石能谱 CT 冠状动脉成像的可行性。方法收集90例心率≤65次/min拟行冠状动脉增强扫描的患者,随机分为 A、B、C 3组,A组行双低扫描技术,B组行常规扫描模式＋常规剂量对比剂,C组行常规扫描模式＋低剂量对比剂,各组均采用前瞻性心电门控扫描技术,B、C2组扫描数据采用常规120 kVp结合滤波反投影法（FBP）重建,A组病例扫描数据分别进行60 keV单能量下 FBP重建（A组）及 ASiR40%重建（A1组）,对比分析4组冠状动脉成像的图像质量及 A、B、C 3组患者检查中所接受的有效辐射剂量（ED）。结果 4组冠状动脉分支CT值、图像噪声、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）,各指标差异均有统计学意义（P 值均＜0.001）,其中 A1组图像 SNR 、CNR最高,C组各冠状动脉分支图像噪声最低。A1组与B组冠状动脉评分差异无统计学意义（χ2=0.01,P=1.000）,A 组与 B组（χ2=22.428,P＜0.001）、B组与C组（χ2=39.005,P＜0.001）、A1组与 A组（χ2=21.854,P＜0.001）冠状动脉评分差异均有统计学意义,A组患者接受的 ED（2.60 mSv±0.26 mSv）低于B组（3.02 mSv±0.36 mSv）（t=3.738,P=0.001）及C组（3.11 mSv ±0.23 mSv）（t=3.725,P=0.001）。结论双低扫描技术联合 ASiR在宝石能谱CT冠状动脉成像中是可行的,能够获得良好的图像质量,患者所接受的辐射剂量及对比剂风险也大大降低,使冠状动脉CT成像技术更趋完美。

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