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能谱 CT 容积穿梭灌注成像联合体积测量对肝硬化储备功能的评价

作者: 李勇 [1] ; 李娜 [2] ; 王成伟 [1] ; 韩淑华 [1]

摘要:目的:探讨能谱CT容积螺旋穿梭灌注成像联合体积测量评价肝硬化肝功能储备的应用价值。方法肝硬化组30例及正常肝脏组30例均行 CT 肝体积测量和灌注成像,比较肝硬化组与正常肝脏组之间,肝硬化组肝功能 A、B、C 级之间的肝体积值,血流灌注参数值及肝体积-血流灌注乘积参数值的差异,并将肝功能分级分数与肝体积值、血流灌注参数值及肝体积-血流灌注综合参数值作相关性分析。结果肝硬化组 A、B、C 级肝体积(LV )呈逐级递减,各组间有统计学差异(P 〈0.01);肝硬化组血流灌注参数的肝血流量(BF)、肝血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、肝动脉分数(HAF)与正常肝脏组相比,差异有统计学意义(P 〈0.01);BF 和 BV 呈逐级递减,C 级与 A、B 级间有统计学差异(P 〈0.01);肝体积-血流灌注指数(VBPI)呈逐级递减,各级间有统计学差异(P 〈0.01);与其他指标相比,VBPI 与肝功能分级具有更高的相关性(r=-0.835,P 〈0.01)。结论肝体积及肝血流灌注参数的改变与肝硬化的临床分级相关,能谱 CT 容积螺旋穿梭灌注成像联合体积测量能准确地评价肝储备功能。


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