DWI 双指数模型参数与前列腺癌 Gleason 评分及临床侵袭性相关性研究

作者： 王晴 ; 张玉东 ; 武晨江 ; 刘希胜 ; 王小宁 ; 施海彬 ; 孙涛 ; 荣凡令

摘要：目的：研究多 b值DWI双指数模型参数预测前列腺癌恶性程度的应用价值。方法回顾性分析57例经穿刺或手术证实为前列腺癌患者的多 b 值 DWI（b 值0-800 s/ mm^2）图像,逐层勾画全肿瘤感兴趣区,利用体素不相干运动（IVIM）计算肿瘤扩散系数 Dt、灌注系数 Dp 及灌注分数 f。根据 Gleason 评分（GS）及 D’Amico 分级分组,采用 ANOVA 方差分析及 Spearman 相关分析,低侵袭及中-高侵袭组间行受试者工作特征（ROC）分析。结果癌灶 Dt 在 GS 及 D’Amico 组间存在显著差异且呈负相关。Dp及 f 组间无统计学意义。对 Dt 进行 ROC 分析,敏感性、特异性分别为82.2%,100%；85.1%,90.0%；AUC=0.928,0.838；界值分别为1.073×10^-3 mm^2/s,1.117×10^-3 mm^2/s。结论Dt 可预测前列腺癌恶性程度。Dp 及 f 与前列腺癌恶性度无相关性。

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