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低剂量冠状动脉迭代重建维持图像质量及诊断准确性的临床应用

作者: 梁汉欢 ; 彭可雨 ; 张洪

摘要:目的:评估冠状动脉 CTA 应用低管电压结合迭代重建(IR)降低辐射剂量的同时,维持图像质量及诊断准确性。方法50例疑诊冠心病的连续性患者(体质量指数〈30 kg/m2)行冠状动脉 CTA 检查。管电压设定为100 kVp,管电流为186 mAs。图像采用基于原始数据的滤波反投影法(FBP)和 IR 重建。图像质量得分采用5分法(1=差,5=优)。以冠状动脉造影为金标准,检测 FBP 和 IR 诊断冠状动脉狭窄≥50%的准确性。结果患者的平均辐射剂量为(0.6±0.2)mSv。节段水平上,诊断≥50%冠状动脉狭窄的敏感性在 FBP 与 IR 分别为73.0%和82.0%,特异性分别为93.3%和96.9%(P 均〈0.05)。IR 的图像质量得分高于 FBP(4.0±0.5 vs 3.4±0.6,P 〈0.05)。结论低管电压结合迭代重建在冠状动脉成像中提供了良好的图像质量及诊断准确性,且辐射剂量〈1 mSv。


关键字: 冠状动脉造影术 计算机体层成像 迭代重建 图像质量 辐射剂量


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