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标准化 ADC 值在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值

作者: 赵金丽 [1] ; 李敏达 [1] ; 徐婷 [2] ; 吴献华 [1] ; 曹亮 [1]

摘要:目的:评价 MRI 扩散加权成像(DWI)标准化表观扩散系数(ADC)在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值。方法分析49例乳腺良恶性病变的绝对 ADC 值、标准化 ADC 值及 T1 WI 动态增强时间-信号强度曲线(TIC),评估单一方法诊断与联合诊断的效能。结果 b=1000 s/mm^2时,以绝对 ADC 值〈1.25×10^-3 mm^2/s 作为诊断乳腺恶性病变的阈值,ROC 曲线下面积为0.818,敏感性为73.9%、特异性为84.6%,以标准化 ADC 值〈0.55×10^-3 mm^2/s 作为诊断阈值,ROC 曲线下面积为0.901,敏感性为87.0%、特异性为88.5%,两者间有统计学差异。将 T1 WI 动态增强 TIC 为流出型的病变诊断为恶性,诊断的敏感性为89.5%,特异性为70.0%。联合应用绝对 ADC 值与 T1 WI 动态增强 TIC,诊断的正确预测百分比为81.6%,而标准化 ADC 值与T1 WI 动态增强 TIC 联合应用诊断的正确预测百分比为89.8%。结论标准化 ADC 值在鉴别乳腺良恶性病变中有较高的敏感性和特异性,联合 T1 WI 动态增强 TIC 可以提高诊断效能。


关键字: 乳腺病变 磁共振成像 绝对 ADC值 标准化


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