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先天性外中耳畸形面神经管乳突段前位MSCT研究
作者： 杨想春 ; 闫锐 ; 董季平 ; 杨军乐 ; 宁文德 ; 邬小平 ; 马鸣岳 ; 刘红生
摘要：目的利用多层螺旋CT观察、测量并分析先天性外中耳畸形患者面神经管乳突段是否前位。方法对正常组182例（335耳，均为6岁以上）及先天性外中耳畸形组35例（49患耳，6岁以上41耳，6岁以下8耳）行轴位HRCT扫描，在多平面重组（MPR）冠状面上行面神经管曲面重组（CPR），测量双侧面神经管乳突段中点前缘至膝状神经窝前缘连线的垂直距离，并做统计学分析。结果（1）正常组面神经管乳突段走行：向正下方走行占59．70％（200／335），向前下走行占22．09％（74／335），向后下走行占18．21％（61／335）。（2）面神经管乳突段中点前缘距膝状神经窝前缘连线的垂直距离：①6岁以上畸形组41耳为（7．80土2．56）mm，正常组335耳为（10．02±2．07）mm，二者有显著统计学差异（P〈O．05）；②6岁以上29例单耳畸形者距离：正常侧为（9．86±2．95）mm，畸形侧为（7．68±2．60）mm，二者有显著统计学差异（P〈O．05）；③单耳畸形及双耳畸形的测量距离：29例单耳畸形为（7．68±2．60）mm，10例（20耳）双耳畸形为（8．34±2．71）mm，二者无显著统计学差异（P〉O．05）；④6岁以上畸形耳及6岁以下畸形耳的测量距离：6岁以上41耳为（7．80±2．56）mm，6岁以下8耳为（5．60±2．24）mm，二者有显著差异（P〈O．05）。结论正常面神经管乳突段可向前下、正下或后下走行；先天性外中耳畸形患侧面神经管乳突段常有前位；术前观察面神经管乳突段的位置，有助于避免术中损伤面神经。
关键字： 面神经管 颞骨 先天畸形 计算机体层成像