3．0T MR扩散加权成像对乳腺局部病变定量的客观性研究

作者： 王伟 ; 李彩英 ; 刘晓伟 ; 任向杰 ; 马国景 ; 于晨

摘要：目的通过设计不同表观扩散系数（ADC值）测量影响因素，验证3．0T磁共振扩散加权成像（DWI）对乳腺局灶性病变诊断的可重复性及客观性。方法对53例（61个病灶）女性乳腺疾病患者（平均年龄为47．61岁±13．09岁）进行DWI扫描。2名观察者分别对不同b值（500，700，1000s／mm。）的DWI图像进行2个感兴趣区（ROI，ROI／2）ADC值测量；半年后再南观察者A对上述病变重复测量。结果（1）观察者间及观察者内测量的ADC值差异均无统计学意义（P值分别为0．957，0．547）；2名观察者间所测量ADC值差值平均值为0．00×10-3mm2／s（一致性界限：-0．32×10-3mm2／s～O．32×10-3mm2／s）；同一观察者前、后2次测量ADC值差值为0．08×10-3mm2／s（一致性界限：-1．26×10-3mm2／s～1．41×10-3mm2／s）。（2）在b值相同时，同一观察者对不同ROI大小AIX2值测量，差异均无统计学意义（P〉0．05）。（3）不同b值组问比较，ROI组b=500s／mmz组与b=700s／mm。组间、ROI／2组b--500s／mm。组与b=1000s／mm。组问ADC值差异均具有统计学意义（P〈0．05），前者均大于后者。结论3．0TMRI扩散成像ADC值在乳腺病变定性具有较好的客观性及可重复性，应用同一b值进行疾病诊断更具有临床价值。

关键字： 乳腺病变 扩散加权成像 表观扩散系数 观察者间变异 观察者内变异

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