原发性肺肉瘤样癌的影像特征及病理表现

作者： 李洪江 [1] ; 周玉凤 [1] ; 夏淦林 [1] ; 李春笋 [2]

摘要：目的 分析原发性肺肉瘤样癌的影像特征及病理表现,提高对该病的认识及影像诊断水平.方法 回顾分析经病理证实的11例原发性肺肉瘤样癌的影像及病理表现特点.结果 11例均表现为周围型肿块,位于肺上叶8例,下叶2例,中叶1例.病灶最大径3.1～12.5 cm,平均5.3 cm.肿块边缘见分叶9例、毛刺4例;密度较均匀3例,不均匀的8例病灶内见斑片状低密度坏死区,其中4例形成空洞,1例见斑片、弧线状钙化.10例增强扫描,4例病灶边缘呈厚薄不均的环形结节样持续强化,伴中央不均匀斑片状强化及无强化的坏死区,6例呈不均匀斑片状强化.9例病灶位于胸膜下,邻近胸膜受侵犯.11例中梭形细胞癌、癌肉瘤、肺母细胞瘤各1例,多形性癌8例.结论 发生在肺上叶胸膜下的较大肿块,伴有胸膜侵犯,增强扫描肿块边缘呈厚薄不均的环形结节样持续强化,中央呈斑片状不均匀强化或为无强化的液化坏死区,或伴有肿块内斑片、弧线状钙化,为原发性肺肉瘤样癌的影像特征,确诊需依靠组织病理学检查.

关键字： 肺肿瘤 肉瘤样癌 计算机体层成像

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