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颅内动脉瘤破裂 CT 血管成像诊断价值的 Meta 分析

作者: 吴艳 ; 曾旭文 ; 梁治平 ; 谭源满

摘要:目的:用 Meta 分析方法评价 CT 血管成像(CTA)对动脉瘤破裂所致蛛网膜下腔出血(SAH)的诊断价值。方法检索PubMed、MEDLINE、EMBASE、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)和万方数据库中的相关文献,结合Cochrane 协作网推荐内容制定纳入标准筛选文献,提取纳入研究的特征信息并用 QUADAS 评价纳入文献质量。通过 Meta-disc 1.4软件进行异质性检验,采用随机效应模型汇总灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及95%可信区间;绘制受试者工作特性曲线(SROC)并计算曲线下面积(AUC);通过 Stata12.0软件绘制漏斗图检测发表偏倚。结果纳入文献14篇,共1332例患者(1149个破裂动脉瘤);合并灵敏度、特异度及95%可信区间分别为0.96(0.95~0.97)、0.99(0.97~1.00);AUC 为0.99,Q 值为0.9584。结论CTA 具有较高的灵敏度、特异度和准确率,对颅内动脉瘤破裂导致的 SAH 具有较高的诊断价值。


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