胰头癌胰周良恶性淋巴结的双源 CT 对比研究

作者： 莫显斌 [1] ; 杜明珊 [2] ; 杨春 [1] ; 蔡萍 [2] ; 姚倩东 [1] ; 侯文静 [2] ; 陈康 [2]

摘要：目的：探讨双源 CT 对胰头癌胰周良恶性淋巴结的鉴别价值。方法分析手术病理证实的119例胰头癌患者的双源 CT平扫及增强资料,记录淋巴结的部位、数目,测量其短、长径并计算短长径比,比较其强化方式及 CT 值变化。计量资料组间均数比较采用 t 检验,计数资料采用χ2检验。结果119例胰头癌患者胰周淋巴结转移率为68.1%（81/119）。切除标本中共检出334枚淋巴结,其中239枚为转移,占71.6%,反应性增生95枚,占28.4%。增强后淋巴结环状强化、均匀强化的转移率分别为99.1%（111/112）、57.7%（128/222）,转移淋巴结、反应性增生淋巴结 CT 值增加分别为（23.8±3.2）HU、（14.3±2.3）HU,以及良恶性淋巴结的平均短径、长径、短长径比,组间比较,差异均有统计学意义（P 〈0.05）。结论双源 CT 能清晰显示胰头癌胰周淋巴结,当淋巴结短径≥8 mm、长径≥12 mm、短长径比≥0.75时,增强后淋巴结环状强化、强化前后 CT 值增加≥25 HU 时,强烈提示淋巴结转移。

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