低电压、低碘对比剂浓度冠状动脉CTA的研究

作者： 徐彦东 [1] ; 贾艳荣 [1] ; 张浩亮 [1] ; 黄宁 [2] ; 刘智君 [1] ; 杜海 [1] ; 奇丽霞 [1] ; 宋瑞娟 [1]

摘要：目的探讨低电压、低碘对比剂浓度（双低）在冠状动脉CTA成像中的可行性。方法76例行冠状动脉CTA检查的患者随机分为A、B2组，A组38例为双低组，采用100kVp管电压＋等渗对比剂威视派克270mg I／mL＋迭代重建技术（ASIR 40%）重建，B组38例为常规组，采用120kVp管电压＋低渗对比剂欧乃派克350mg I／mL＋滤波反投影技术（FBP）重建，图像由2名高年资放射科医生进行双盲图像评分。评价主动脉根部（AO）、左主干（LM）、左前降支（LAD）、左回旋支（LCX）及右冠状动脉（RCA）近端的图像质量，包括CT值、噪声、信号噪声比（SNR）及对比噪声比（CNR）的测量及计算，并采用Paired t-test进行对比分析，记录辐射剂量（CTDIvol，DLP，ED）并用Paired t-test进行比较。结果双低组的CTDIvol，DLP，ED比常规组分别下降了35．7％，38．6％，38．6％，碘摄入量下降了22．9％，而2组的图像质量没有明显差别，所有病例图像质量都能满足临床需求，A组在主观评分上要略优于B组。结论管电压100kVp＋低碘对比剂浓度270mg I／mL完全可以满足诊断需求，而且大幅度降低了辐射剂量和碘摄入量。

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