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肺炎型肺泡癌增强CT扫描及CT导引下活检的临床应用

作者: 刘景旺 ; 刘运秋 ; 李健 ; 张亚杰 ; 郭庆乐

摘要:目的探讨肺炎型肺泡癌(BAC)的CT表现特点及CT导引穿刺活检的应用价值。方法回顾分析病理证实的14例肺炎型BAC的影像学特征。结果14例肺炎型BAC中,实变肺组织内支气管充气征10例(71.4%),实变肺组织内蜂房状气腔或空洞征5例(35.7%),实变区周围呈现磨玻璃密度影及多发结节影5例(35.7%);增强CT扫描实变区可见混杂的低密度区内血管造影征11例(78.6%),平均达峰时间为90s,时间-密度曲线呈速升缓降型9例(64.2%)。结论CT平扫表现肺段、叶性实变区内蜂窝状气腔及空洞、血管造影征、枯树枝征及周围多发腺泡结节及磨玻璃密度区、增强扫描实变区可见血管造影征,时间-密度曲线呈速升缓降型是肺炎型BAC的主要特点;CT引导肺穿刺活检是较理想的确诊手段,二者结合可以大大提高早期诊断率。


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