编委会
名誉主编
戴建平 祁 吉 Chi-Shing Zee(美国)肖湘生 郭启勇 冯晓源 徐 克 鱼博浪
资深编委
刘玉清 周康荣 蒋学祥 马大庆 张雪林 张云亭 章士正 周翔平 陈克敏 龚洪翰
王德杭 梁碧玲 赵 斌 刘怀军 刘斯润 杨广夫 魏经国 董季平 王泽忠 孟兆瑞
刘振堂 贺洪德
主 编
宦 怡 郭佑民
副主编
孙立军 王 玮 刘士远 杨军乐 王霄英 陶晓峰 宋 彬 白芝兰 杨 健
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MR快速扫描技术在胎儿先天性膈疝中的应用
作者: 李晓会 [1] ; 孙泓泓 [1] ; 晋瑞 [1] ; 白芝兰 [1] ; 庄贵华 [2] ; 吴晓琴 [1] ; 唐亚萍 [1]
摘要:目的探讨MR快速扫描技术在胎儿先天性膈疝(CDH)中的影像诊断价值。方法对12例孕20周以上超声诊断或怀疑CDH的胎儿行MR检查。采用快速扫描序列:半傅里叶采集单次激发快速自旋回波序列(HASTE)、真稳态进动快速成像序列(True FISP)、超快速FLASH(Turbo FLASH)T1WI序列。重点对胎儿的头颅和躯干行横断位、冠状位、矢状位扫描,将产前MRI表现与新生儿手术病例或引产后尸体解剖结果对照分析。结果12例胎儿CDH中9例为左侧膈疝,2例为右侧膈疝,1例食管裂孔疝;其中2例合并其他先天性畸形。MRI主要表现:HASTE及True FISP序列可见部分或大量肠管及胎胃跨过膈肌疝入胸腔,疝入的胎胃为高信号,肠管呈散在的高信号,并可见肠型,仅肺尖处见肺组织,心脏向对侧移位;Turbo FLASH T1WI序列获得T1图像,该序列肠管中胎粪为特征性高信号,可清晰显示结肠和部分小肠轮廓。全部病例的MRI产前诊断结果与手术(10例)或尸检(2例)结果一致。结论MR快速扫描技术能清晰显示胎儿CDH,多序列扫描图像清晰、全方位显示疝入胸腔的组织结构及周围的解剖关系,具有一定的临床诊断价值。
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