编委会
名誉主编
戴建平 祁 吉 Chi-Shing Zee（美国）肖湘生 郭启勇 冯晓源 徐 克 鱼博浪
资深编委
刘玉清 周康荣 蒋学祥 马大庆 张雪林 张云亭 章士正 周翔平 陈克敏 龚洪翰
王德杭 梁碧玲 赵 斌 刘怀军 刘斯润 杨广夫 魏经国 董季平 王泽忠 孟兆瑞
刘振堂 贺洪德
主 编
宦 怡 郭佑民
副主编
孙立军 王 玮 刘士远 杨军乐 王霄英 陶晓峰 宋 彬 白芝兰 杨 健
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DWI及DTI在脑梗死诊断中的应用价值
作者： 韩晓磊 [1] ; 杨全新 [2]
摘要：目的：探讨 MR扩散加权成像（DWI）及扩散张量成像（DTI）在脑梗死早期诊断中的应用价值。方法121例单侧脑梗死患者按发病时间分成5组,对每例行颅脑常规 MR、DWI及DTI检查,在不同序列图像上观察对比病灶。测量并比较脑梗死区与健侧镜像区的平均扩散率（MD）及部分各向异性（FA）值,分析 MD指数（rMD）及 FA指数（rFA）值与发病时间的相关性。结果DWI对超急性期和急性期脑梗死灶的检出率为100%,明显优于常规 MR 序列（P〈0.05）。与健侧相比,脑梗死区 MD 值超急性期、急性期降低（P〈0.001）,亚急性期与健侧差异无统计学意义（P〉0.05）,慢性早期和慢性晚期升高（P〈0.001）；FA值超急性期变化缺乏一致性（P〉0.05）,以后各期依次降低（P〈0.001）。脑梗死区 rMD值与发病时间呈正相关（rs=0.990,P〈0.001）；rFA值与发病时间呈负相关（rs=-0.994,P〈0.001）。结论 DWI对超早期脑梗死灶的检出敏感,DTI参数检测能更精确地判断脑梗死的临床分期和损伤程度,两者联合可以为临床个体化治疗方案的选择及预后评估提供依据。
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