编委会
名誉主编
戴建平 祁 吉 Chi-Shing Zee（美国）肖湘生 郭启勇 冯晓源 徐 克 鱼博浪
资深编委
刘玉清 周康荣 蒋学祥 马大庆 张雪林 张云亭 章士正 周翔平 陈克敏 龚洪翰
王德杭 梁碧玲 赵 斌 刘怀军 刘斯润 杨广夫 魏经国 董季平 王泽忠 孟兆瑞
刘振堂 贺洪德
主 编
宦 怡 郭佑民
副主编
孙立军 王 玮 刘士远 杨军乐 王霄英 陶晓峰 宋 彬 白芝兰 杨 健
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Child A级原发性肝癌围手术期风险的功能CT预评估
作者： 解云川 [1] ; 雷正明 [2] ; 唐光才 [1] ; 兰永树 [1] ; 戴贵东 [1] ; 胡剑飞 [3]
摘要：目的：探讨功能CT预评价原发性肝癌肝储备功能及手术危险因素的价值。方法128例手术病理证实的Child A级原发性肝癌术前行CT肝灌注扫描及剩余肝容积测量，术后分为肝功能障碍组（n=33）和肝功能正常组（n=95）。先将围手术期相关的影像、手术、实验室指标作为危险因素行单因素方差分析，再用P〈0.05的指标为自变量行StepwiseLogistic 回归分析。结果单因素方差分析中2组间差异有统计学意义的指标有CT测量单位体表面积的肝剩余容积（RHVS）、门静脉灌注量（PVP）、肝血流量（HBF）、肝血容量（HBV）、术前血清肌酐、凝血酶原活动度、总胆红素及术中出血量等。以上指标行Stepwise Logistic 回归分析，提示术后肝功能障碍的独立危险因素为 RHVS减小和PVP降低（P〈0.01）。结论功能 CT 能预评估 Child A 级原发性肝癌的肝储备功能和手术风险并提供影像证据。
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