CT三维重建技术在子宫动脉栓塞术手术入路风险初步评估中的应用

作者： 陈春林 [1] ; 陈兰 [1] ; 刘萍 [1] ; 唐雷 [2] ; 李鉴轶 [2] ; 段慧 [1] ; 李长树 [2] ; 陈斌 [3] ; 冯婕 [3] ; 钟世镇 [2]

摘要：目的：运用数字化三维重建技术,构建并观察女性腹盆腔大动脉扭曲发生情况对子宫动脉栓塞术介入入路风险进行初步评估。方法收集475例患者的腹盆腔CT血管成像（CTA）数据,11-27岁为 A组（n =40）,28-44岁为 B组（n=218）,45-61岁为C组（n =197）,62-78岁为D组（n =20）。利用 Mimics软件构建腹盆腔血管三维模型,通过旋转观察,记录动脉扭曲的情况,并细分为仅腹主动脉扭曲,仅髂血管扭曲和腹主动脉与髂血管同时扭曲3种情况。计算各个年龄段出现动脉扭曲的例数与该年龄段总人数之比。结果所有患者中髂血管和腹主动脉均未出现动脉扭曲病变的有347例（73.1%）,出现动脉扭曲病变的有128例（26.9%）。其中各个年龄段动脉扭曲出现率依次是：2.5%、11.9%、44.7%、65%。Pearson线性相关分析显示动脉扭曲病变的发生率与年龄成正相关关系（r=0.404,P〈0.05）。在128例存在腹盆腔大动脉扭曲病变的患者中,仅腹主动脉扭曲9例（1.9%）、仅髂血管扭曲77例（16.2%）、同时存在腹主动脉和髂血管扭曲42例（8.8%）。结论利用数字化三维重建技术构建的3D模型可直观立体地分析腹盆腔大动脉的形态。女性腹盆腔大动脉扭曲病变发生率随着年龄的增加而增高,髂血管出现扭曲病变的概率高于腹主动脉。

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