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十二指肠间质瘤坏死穿孔1例

作者: 陈小启 ; 邓雪英 ; 戚乐 ; 顾基伟 ; 丁建平

摘要:患者男,57岁。因“腹部胀痛不适4 d”入院。4 d前无明显诱因出现左上腹胀痛,进行性加重,无明显加重缓解因素,恶心,肛门停止排气排便。当地医院给予药物治疗(具体不详)症状无好转,遂转入本院进一步治疗。腹部 CT 检查提示左中腹囊实性占位,腹腔、盆腔少量积液(图1-5)。查体:T 36.7℃,P 120次/min,R 19次/min,BP 130 mmHg/90 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。精神不振,纳差,巩膜轻度黄染。腹部膨隆,未见腹壁静脉怒张及明显胃肠蠕动波,腹肌紧张,全腹压痛(+),无反跳痛,腹部触诊不满意。肠鸣音1次/min,叩诊全腹鼓音,肝浊音界上移,移动性浊音(-)。有高血压病史及烟酒嗜好。WBC 16.79×109/L,中性粒细胞91.6%。


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