编委会
名誉主编
戴建平 祁 吉 Chi-Shing Zee（美国）肖湘生 郭启勇 冯晓源 徐 克 鱼博浪
资深编委
刘玉清 周康荣 蒋学祥 马大庆 张雪林 张云亭 章士正 周翔平 陈克敏 龚洪翰
王德杭 梁碧玲 赵 斌 刘怀军 刘斯润 杨广夫 魏经国 董季平 王泽忠 孟兆瑞
刘振堂 贺洪德
主 编
宦 怡 郭佑民
副主编
孙立军 王 玮 刘士远 杨军乐 王霄英 陶晓峰 宋 彬 白芝兰 杨 健
戴建平 祁 吉 Chi-Shing Zee（美国）肖湘生 郭启勇 冯晓源 徐 克 鱼博浪
资深编委
刘玉清 周康荣 蒋学祥 马大庆 张雪林 张云亭 章士正 周翔平 陈克敏 龚洪翰
王德杭 梁碧玲 赵 斌 刘怀军 刘斯润 杨广夫 魏经国 董季平 王泽忠 孟兆瑞
刘振堂 贺洪德
主 编
宦 怡 郭佑民
副主编
孙立军 王 玮 刘士远 杨军乐 王霄英 陶晓峰 宋 彬 白芝兰 杨 健
CT能谱成像对肝脏局灶性病变鉴别诊断价值的初步研究
作者： 贺太平 ; 于勇 ; 段海峰 ; 贾永军 ; 田骞 ; 杨创勃
摘要：目的 初步探讨能谱CT对常见肝脏局灶性病变的诊断和鉴别的临床应用价值.方法 51例肝脏局灶性病变患者,其中肝癌18例,单发微小转移瘤4例,异型增生结节（大再生结节）3例,单发肝脏小囊肿7例,血管瘤12例（18处病灶）,肝脓肿5例,血管平滑肌脂肪瘤2例.均采用宝石能谱成像（GSI）模式扫描,获得平扫、动脉期、门静脉期的70 keY单能量图像和碘基、水基图像,利用GSI分析功能,观察不同肝脏占位性病变各期的能谱衰减曲线特点及基物质含量,比较不同局灶性病变间各期的碘基值、水基值及能谱曲线斜率[能谱曲线斜率=（HU40keV-HU90keV）/50]的差异,分别行独立样本t检验.结果 肝脏小囊肿斜率（1.20±0.50）与血管平滑肌脂肪瘤斜率（-1.40±0.62）因具有特异的组织构成,平扫即表现出特征性能谱曲线;肝血管瘤边缘部分碘含量在动脉期[（37.3±11.8） mg/mL]、门静脉期[（39.2±16.4） mg/mL]均高于小肝癌（15.8±7.3和23.6±4.5）、肝脓肿[（13.2±4.9） mg/mL和（21.9±10.2） mg/mL]和肝微小转移瘤[（9.5±7.2） mg/mL和（25.0±8.3） mg/mL];肝癌动脉期碘含量[（15.8±7.3 mg/mL]、能谱曲线斜率（2.14±0.92）高于异型增生结节（10.8±3.2和1.15±0.53）,上述参数差异均具有统计学意义（P＜0.05）.结论 通过CT能谱成像的能谱曲线、碘基含量可以反映肝脏局灶性病变的特有组织成分和血供特点,有助于肝脏局灶性病变的鉴别诊断.
关键字：