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MR S在急性、亚急性期弥漫性轴索损伤中的应用研究

作者: 姜兴岳 [1] ; 谢庆芝 [1] ; 陈亮 [1] ; 董景敏 [1] ; 张升华 [1] ; 王滨 [2] ; 范万峰 [1]

摘要:目的:研究急性期、亚急性期弥漫性轴索损伤(diffuse axonal inj ury,DAI)的 MRS表现及其与患者病情轻重的关系。方法36例急性、亚急性期(1-14 d,平均为8 d)外伤性DAI患者作为实验组,进行双侧额叶的二维多体素 MRS检查,MRS检查的区域为常规影像学表现正常的脑组织;并对患者行 GCS评分。30例正常志愿者作为对照组。两者之间进行代谢物比值的比较,分析患者 MRS表现特点。结果患者双侧额叶白质的 Cho/Cr、Cho/NAA 比值分别为1.35±0.13和0.61±0.08,对照组分别为1.25±0.17和0.54±0.09;患者双侧额叶灰质的Cho/Cr、Cho/NAA比值分别为1.03±0.08、0.62±0.06,对照组分别为0.95±0.12和0.56±0.08,实验组均较对照组升高。患者双侧额叶白、灰质的 NAA/Cr比值分别为2.14±0.15、1.71±0.08,均比对照组降低,并且代谢物比值的改变与患者的 GCS评分具有很强的相关性。结论 DAI 患者常规影像学表现正常的额叶出现代谢物比值的改变,提示局部脑损伤的存在;并且 MRS改变与患者的预后具有较强的相关性,因此 MRS检查可以作为评估急性、亚急性期DAI患者病情严重性的有效方法。


关键字: 弥漫性轴索损伤 相关性 外伤严重性 磁共振成像 磁共振波谱


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