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双源CT单能谱成像技术在腰椎峡部裂术后去除金属内固定伪影的应用
作者： 毛锡金 ; 夏吉凯 ; 曹新山
摘要：目的：探索双源CT单能谱成像技术在腰椎峡部裂术后去除金属内固定伪影的临床应用价值。方法24例腰椎峡部裂内固定术后患者,采用双源CT双能量模式扫描,应用单能谱技术（monoenergetic）及3D、Inspace软件进行后处理,分别获得50、80、110、140、170 keV 5组图像及在相应条件下和平均加权120 keV 条件下的多平面重建（multi-planar reconstruction,MPR）、容积再现（volume rendering,VR）及最大密度投影（maximum intensity proj ection,MIP）图像。由2名高年资放射科医师对这5组图像及平均加权120 keV图像进行图像质量评分,对图像质量评分采用Kruskal-Wallis 检验进行统计学分析。由2名高年资骨科医师对最佳 keV条件下 MPR、VR及 MIP图像的临床价值进行评价。对2名放射科及骨科医师的评分结果进行Kappa检查,评价一致性。结果在所有患者中,110 keV图像3分以上为24例,80 keV图像3分以上为14例,140 keV图像3分以上为13例,平均加权120 keV图像3分以上为8例。单能谱110 keV图像能够提供最佳质量的图像（F值为98.523,P＜0.01）。在110 keV条件下重建 MPR、VR、MIP图像,图像质量优秀并具有较高临床价值达到86.1%,其中 MPR图像达到100%。结论双源 CT单能谱成像技术在腰椎峡部裂术后去除金属内固定伪影具有较高的临床价值,在110 keV条件下图像质量最佳,利用 MPR技术重建图像具有最高临床应用价值。
关键字： 单能谱成像技术 金属内固定伪影 腰椎峡部裂