NBCA 胶超选择栓塞治疗经皮肾镜取石术后大出血

作者： 谢坪 ; 李刚 ; 程美雄 ; 张天

摘要：目的：分析经皮肾镜取石术（PCNL）术后出血肾动脉造影表现,探讨应用 NBCA 胶经导管超选择栓塞治疗术的有效性及安全性。方法对14例 PCNL 术后肾出血患者,实施肾动脉造影并使用 NBCA 对病变动脉行超选择性栓塞。回顾性分析其临床资料以了解 PCNL 术后肾动脉损伤位置、类型、栓塞结果,评价栓塞术的技术成功率、临床疗效及手术相关并发症。结果血管造影表现为：假性动脉瘤12例,其中3例伴动脉肾盏瘘,5例伴动静脉瘘。单纯动静脉瘘2例。14例患者均成功使用 NBCA 行超选择性动脉栓塞术。NBCA 用超液化碘油按1︰2~1︰4比例稀释,术中 NBCA 混合剂用量0.1~0.2 mL。手术成功率100%。术后出血症状消失,无再出血病例,无器官坏死并发症。结论假性动脉瘤是 PCNL 术后大出血肾动脉损伤最常见的异常表现,使用 NBCA 胶经微导管超选择栓塞治疗安全、有效。

关键字： 造影术 栓塞术 经皮肾镜 出血

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