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1.5TMRI扩散加权成像对鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤的诊断价值
作者： 阳君 ; 苏丹柯 ; 刘丽东 ; 谢东 ; 金观桥 ; 刘思远 ; 黄伟丽
摘要：目的：探讨1.5T 磁共振扩散加权成像（diffusion-weighted imaging,DWI）对鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤的诊断价值,寻求鼻咽癌小淋巴结转移瘤的表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）诊断阈值。方法收集经病理证实的40例鼻咽癌患者的颈部淋巴结 MRI 常规平扫、增强扫描及 DWI 影像学资料,分别测量颈部转移性大淋巴结组、转移性小淋巴结组和良性淋巴结组的 ADC 值,运用 SPSS16.0统计学软件对各组 ADC 值进行差异性分析,采用受试者工作特征（receiver operating characteris-tic,ROC）曲线确定鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤的 ADC 诊断阈值并研究其诊断效能。结果颈部转移性大淋巴结组和小淋巴结组ADC 值分别为（0.74±0.11）×10-3 mm2/s 和（0.75±0.13）×10-3 mm2/s,二者间差异无统计学意义（P 〉0.05）；良性淋巴结组 ADC 值为（1.05±0.18）×10-3 mm2/s,与转移性小淋巴结组和转移性大淋巴结组 ADC 值差异均有统计学意义（P〈0.05）；以0.908×10-3 mm2/s作为鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤的 ADC 诊断阈值,其诊断特异性及敏感性分别为90.9%、83.2%,曲线下面积为0.92。结论MRI 扩散加权成像对鼻咽癌颈部小淋巴结转移瘤具有较高的诊断价值。
关键字： 鼻咽癌 淋巴结 磁共振扩散加权成像
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