前瞻和适应性前瞻门控序列在双源CT冠状动脉成像中的应用

作者： 秦鑫 ; 成官迅 ; 朱熠 ; 高茜

摘要：目的：探讨在双源 CT 冠状动脉成像中,前瞻和适应性前瞻门控序列分别对低心率（≤65次/min）、高心率（65次/min〈心率≤90次/min）患者的临床应用价值。方法将255例行冠状动脉 CTA 检查的患者（心率≤90次/min）随机分为 A、B 2组,分别采用前瞻性、回顾性门控扫描,其中,A、B 组又进一步分为低心率组和高心率组,分别记为 A1、A2、B1、B2组,A1、A2组分别接受前瞻和适应性前瞻扫描；B1、B2组均采用回顾性门控扫描,各组实际收集病例数分别为：A1组51例、A2组89例、B1组26例和 B2组89例；记录各组有效辐射剂量,由2位高年资心血管诊断医师,采用4分法对各组图像质量进行评价。结果 A、B 组中图像质量评分为1-2分的均占95%以上,A1与 B1、A2与 B2组间图像质量差异均无统计学意义（P =0.726、P =0.079）,而有效辐射剂量差异有统计学意义（P 〈0.001）,前者较后者分别降低了50%、40%。结论在双源 CT 冠状动脉成像中,应用前瞻及适应性前瞻门控序列,对心率≤90次/min 患者均可获得较满意的、满足临床诊断图像,同时可大大降低辐射剂量。

关键字： 冠状动脉 计算机体层成像 前瞻性门控 适应性前瞻门控 辐射剂量

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